Snímatelné náhrady vzhledem zhotovené podle fotografické předlohy zubů z mládí. Žena věk 52 let. Fixace horní celkové hybridní náhrady je násobena zapolymerovanými magnety v pryskyřičné bázi.
Charakteristika případu. Pacientce byla nabídnuta tato alternativa s magnety zajišťující lepší fixaci protézy namísto standardně používaných zásuvných spojů ve formě kuliček, systému Locator atd. Základním požadavkem pacientky bylo , aby se zuby v náhradě alespoň přibližně podobaly těm, které měla v mládí a dobře držela. Ošetřující lékař zavedl do kořenů zbylých zubů v horní čelisti speciálně upravené inleje z oceli, na které se přicvaknou magnety v protéze.
Nevyhovující náhrady: V brněnské zubní laboratoři jí vyrobili zubní náhrady. Ty ale nesplňovaly požadovaná očekávání (foto1,2). Horní náhrada špatně držela (foto 3). Nesplňovala požadovaný vzhled úsměvu. Protože přední zuby byly nepřirozeně předsunuty pod nosem se pacientce tvořila rýha (foto 4). Dolní náhrada-katastrofa. Po několika neúspěšných pokusech o nápravu náhrad v laboratoři navrhl ošetřující lékař pacientce možnost najít si sama zubní laboratoř, kde jí náhrady dle jejích požadavků vyrobí s tím, že jí vrátí peníze.
Možnosti: Pacientka mne kontaktovala s tím, že mi emailem poslala fotografické podklady s popisky nedostatků, kterými chtěla v brněnské zubní laboratoři popsat co jí na nevyhovujících náhradách vadí + své fotky s úsměvem z mládí. Dotaz zněl. Je možné vyrobit podobné, ale dle mých požadavků vyhovující protézy s tím, že by se z těch nevyhovujících použily magnety?
Řešení: Individuální postup zhotovení náhrad od počátečních otisků, až po závěrečné zapolymerování magnetů v laboratoři (foto 5-21).
Z technického hlediska: Maximální individualizace skusové šablony tak ,aby celkově svým tvarem odpovídala budoucí snímatelné náhradě. Tj. ve tvaru dásně, zubního oblouku a postavení zubů vycházejícího z fotografické předlohy původního postavení zubů v mládí. U horní náhrady vybrušuji patro až před vsazením magnetů. Ve fázi zkoušky a dohotovení náhrady z důvodů lepší stability (rozložení síly a tlaku) pracuji s touto náhradu jako celkovou snímatelnou –v bázi neredukovanou. Metoda bio-funkčního otisku.
